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孩子拉肚子、突然抽搐要当心 最近这种病多发且容易误诊

每日商报讯 “医生,我家宝宝最近就有点拉肚子,怎么会晕过去不停抽搐?”在很多人的印象中,拉肚子不是什么大事,然而,最近两个月,浙江大学医学院附属儿童医院(浙大儿院、省儿童医院、省儿保)神经内科门诊和病房里多了不少呕吐、腹泻、抽搐的孩子。欢欢就是其中一位。

欢欢刚满3岁,皮肤白白的、眼睛圆圆的像个洋娃娃,十分讨人喜爱。

几天前,她突然频繁呕吐和拉肚子,两次拉稀便后还出现了抽搐。看着面色发紫、全身抽动的女儿,在一旁的妈妈吓坏了,不敢迟疑,一家人赶紧带着她上医院。

在去往当地医院途中,欢欢又抽了一次。进院后,医生赶紧做了紧急止痉处理。但是,欢欢后面还是出现了抽搐症状,于是转诊到浙江大学医学院附属儿童医院神经内科继续治疗。

“医生,我家宝宝的抽搐,不是癫痫吧?”在浙大儿院神经内科,医生通过对欢欢病史和相关检查结果的分析,考虑她是胃肠炎相关性惊厥,也称轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥。

浙大儿院神经内科主任高峰指出,胃肠炎相关性惊厥是一种在胃肠炎的特殊状态下出现的惊厥发作,不是癫痫,也不是高热惊厥。其确切病因还没有统一观点,目前主要认为是由病毒或细菌直接感染中枢,或通过病毒、细菌感染介导的免疫机制,引起中枢神经系统损害所致,特别是轮状病毒和诺如病毒感染,并且有一定的遗传易感性。

胃肠炎相关性惊厥也好发于秋冬季节,多发于6月-3岁龄,表现为轻度胃肠炎症状,主要症状包括早期有恶心、呕吐,少数患儿呕吐频繁而剧烈。部分患儿可同时伴有低热,随即出现腹泻,多表现为水样泻,多在病程3天内发生惊厥。

随着轮状病毒肠炎发病率的升高,胃肠炎相关性惊厥的发病率也相应增高。这种病容易被误诊,同时,因病情来得急,家长也很容易慌神乱操作。那么,孩子发生惊厥时,大人该怎么做?高峰表示,发病第一时间家长可采取以下措施——

一、就地抢救,让孩子平躺,头偏向一侧,使其口中的唾液或呕吐物能流出,松开孩子的衣扣,保持呼吸通畅;二、保持安静,不要摇晃或大声呼叫孩子,千万不要用力牵拉或按压孩子抽搐的肢体,避免骨折或其他伤害;三、抽搐发作过程中,禁止向小孩子嘴里灌汤、灌药,或是强硬撬开其紧闭的牙关;四、将孩子周围的硬物或尖锐物体移走,防止碰伤;五、发作过程中要全程陪伴。

高峰还提醒,每年的秋冬季是儿科疾病的高发期,各种病毒、细菌会导致呼吸道、消化道感染。建议少带孩子去人口密集、空气混浊的公共场所;在家时注意每天开窗通风,保持室内空气新鲜;打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻;如果孩子生病,最好不要去学校,以免交叉感染;还应注意孩子腹部保暖。

来源:每日商报  作者:记者 王然 通讯员 祝姚玲  编辑:汪浩


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